子宮囊性包塊是子宮內出現的充滿液體的囊狀結構，常見類型包括功能性卵巢囊腫、子宮內膜異位囊腫、囊性腺肌瘤等。多數為良性病變，可能與激素波動、炎癥或先天發育異常有關。

1、功能性囊腫：

排卵周期中形成的生理性包塊，如黃體囊腫和濾泡囊腫。這類囊腫通常直徑小于5厘米，2-3個月經周期后可自然消退，一般無需特殊治療。部分可能伴隨輕微下腹墜脹或月經周期改變。

2、子宮內膜異位囊腫：

俗稱"巧克力囊腫"，因異位子宮內膜周期性出血形成。常見于育齡女性，可能引起進行性痛經、性交疼痛及不孕。超聲檢查可見囊內密集光點，CA125指標可能輕度升高。

3、囊性腺肌瘤：

子宮平滑肌瘤發生液化變性形成的囊性病變。多見于30-50歲女性，表現為經量增多、下腹包塊及壓迫癥狀。MRI檢查可顯示肌瘤內部的液性信號區，與周圍肌層分界清晰。

4、輸卵管積水：

輸卵管炎癥導致的遠端閉鎖積液，超聲呈臘腸樣無回聲區。可能引起慢性盆腔痛或不孕，急性感染時可出現發熱、膿性分泌物。需與卵巢囊腫進行鑒別診斷。

5、先天性畸形：

苗勒管發育異常形成的殘角子宮囊性擴張或陰道閉鎖積血。青少年期可能出現周期性腹痛但無月經來潮，盆腔MRI能清晰顯示解剖結構異常。

建議定期婦科檢查結合超聲監測包塊變化，避免劇烈運動以防囊腫扭轉破裂。保持均衡飲食，適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于調節內分泌。出現持續腹痛、異常陰道出血或包塊迅速增大時需及時就診，必要時進行腫瘤標志物檢測或穿刺活檢排除惡性病變。絕經后新發囊性包塊應提高警惕，建議每3-6個月復查對比變化。