鹽酸左西替利嗪片主要用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病治療,用藥需注意禁忌人群、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測、服藥時間等事項。
1、禁忌人群:
對左西替利嗪或哌嗪類衍生物過敏者禁用。嚴(yán)重腎功能不全患者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于30ml/min時應(yīng)減半使用。妊娠期婦女安全性尚未明確,哺乳期服藥可能隨乳汁分泌,均需謹(jǐn)慎評估。
2、藥物相互作用:
與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑如巴比妥類、苯二氮卓類聯(lián)用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。同時服用茶堿可能降低左西替利嗪血藥濃度。含鋁鎂的抗酸劑需間隔2小時服用,避免影響吸收。
3、特殊人群用藥:
兒童需選擇口服溶液劑型,6歲以下兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。老年人因肝腎功能減退,建議起始劑量減半。肝功能不全者無需調(diào)整劑量,但需加強(qiáng)監(jiān)測。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測:
常見嗜睡、頭痛、口干等反應(yīng),通常輕微可耐受。罕見心動過速、視力模糊需及時就醫(yī)。服藥期間避免駕駛或操作精密儀器,警惕個體差異導(dǎo)致的過度鎮(zhèn)靜反應(yīng)。
5、服藥時間:
建議晚間單次服用以減少日間嗜睡。食物不影響吸收,但高脂飲食可能延遲達(dá)峰時間。漏服時若接近下次用藥時間則跳過,不可雙倍劑量補(bǔ)服。
服用鹽酸左西替利嗪片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免酒精加重中樞抑制。過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原,室內(nèi)定期清潔減少塵螨接觸。慢性蕁麻疹患者建議記錄發(fā)作誘因,配合冷敷緩解瘙癢。用藥2周癥狀未緩解或出現(xiàn)呼吸困難、面部水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即停藥并急診處理。長期用藥者每3個月需評估肝腎功能,避免突然停藥引發(fā)反跳性癥狀。