比卡魯胺片的不良反應包括肝功能異常、胃腸道不適、男性乳房發育、皮膚過敏反應、乏力等。
1、肝功能異常：比卡魯胺可能引起轉氨酶升高或黃疸，與藥物代謝過程中對肝細胞的潛在損傷有關。用藥期間需定期監測肝功能指標，發現異常時遵醫囑調整劑量或停藥。避免合并使用其他肝毒性藥物。
2、胃腸道不適：部分患者服藥后出現惡心、嘔吐或腹瀉，與藥物對消化道的直接刺激作用相關。建議餐后服藥減輕癥狀，持續不適者可考慮使用奧美拉唑等抑酸劑對癥處理。
3、男性乳房發育：藥物抗雄激素作用可能導致乳腺組織增生，表現為乳房脹痛或增大。癥狀明顯時可穿戴寬松衣物減輕壓迫感，必要時通過乳腺切除術改善外觀。
4、皮膚過敏反應：偶見皮疹、瘙癢等過敏表現，與個體免疫系統對藥物成分的敏感性有關。輕度反應可口服氯雷他定緩解，出現剝脫性皮炎需立即停藥并就醫。
5、乏力：藥物中樞抑制作用可能引發疲勞感，通常伴隨血紅蛋白下降。建議適當補充鐵劑和維生素B12，避免突然改變體位導致眩暈。
用藥期間應保持低脂高蛋白飲食，適量進行散步等低強度運動增強體質。定期復查血常規、肝腎功能及前列腺特異性抗原指標，觀察有無新發骨痛等腫瘤進展癥狀。出現持續發熱、嚴重腹瀉或意識模糊等急癥表現時需急診處理。護理重點包括記錄每日癥狀變化、避免陽光直射預防光敏反應、注意口腔衛生預防念珠菌感染。
