頭皮毛囊炎可通過外用抗菌藥膏、口服抗生素、抗真菌藥物、糖皮質激素軟膏及中藥制劑治療,具體用藥需根據病原體類型和嚴重程度選擇。
1、外用抗菌藥膏:
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏適用于細菌性毛囊炎,可直接涂抹于患處抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用前需清潔患處,避免與其他外用藥物混合使用。若出現皮膚灼熱感或紅斑加重需及時停用。
2、口服抗生素:
多西環素或頭孢氨芐適用于范圍較大或伴發熱的細菌感染。療程通常5-7天,用藥期間需觀察胃腸道反應。對青霉素過敏者應避免使用頭孢類抗生素,孕婦及兒童需調整劑量。
3、抗真菌藥物:
酮康唑洗劑或特比萘芬乳膏對馬拉色菌引起的真菌性毛囊炎有效。每周使用2-3次藥用洗劑沖洗頭皮,配合局部涂抹抗真菌藥膏。治療期間需保持頭皮干燥,避免共用梳洗用具。
4、糖皮質激素軟膏:
丁酸氫化可的松乳膏可緩解嚴重炎癥反應,適用于伴隨劇烈瘙癢的病例。連續使用不超過1周,面部及皮膚薄嫩部位慎用。長期使用可能導致皮膚萎縮或色素沉著。
5、中藥制劑:
金黃散或復方黃柏液涂劑具有清熱解毒功效,適用于反復發作的慢性毛囊炎。濕敷或涂抹后可促進膿皰消退,但起效較西藥緩慢。過敏體質者使用前需做皮膚測試。
治療期間應避免抓撓患處,每日用溫和洗發水清潔頭皮,水溫不超過40℃。減少戴帽時間以保證頭皮透氣,枕巾需每日更換消毒。飲食上限制辛辣刺激及高糖食物,適當補充維生素A、B族和鋅元素。若用藥3天無改善或出現化膿、淋巴結腫大,需及時就醫進行細菌培養和藥敏試驗。日常可選擇含茶樹精油的洗發產品輔助抑菌,但不可替代藥物治療。