寶寶牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷或萌牙期不適引起,需根據具體原因采取針對性處理。
1、齲齒:
乳牙齲壞是嬰幼兒牙疼最常見原因。牙齒表面菌斑分解糖分產酸,腐蝕牙釉質形成齲洞,當病變深入牙本質時會刺激神經引發疼痛。早期表現為進食冷熱敏感,后期可能出現自發性劇痛。需及時進行齲齒充填治療,日常使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食。
2、牙髓炎:
齲齒未治療可能發展為牙髓感染,表現為夜間加重性跳痛,可能伴有面部腫脹。牙髓腔壓力增高導致神經受壓是主要致痛機制。急性期需開髓引流,后期根據情況選擇活髓保存或根管治療。疼痛發作時可暫時冷敷患側臉頰緩解。
3、牙齦炎:
口腔衛生不良導致菌斑堆積,引發牙齦紅腫出血,觸碰時產生疼痛。常見于2-3歲幼兒刷牙不徹底的情況。通過專業牙周清潔可消除炎癥,家長需幫助孩子掌握巴氏刷牙法,使用軟毛兒童牙刷每日清潔兩次。
4、牙齒外傷:
跌倒碰撞可能導致乳牙震蕩、移位或折斷,外傷后立即出現的疼痛多伴有牙齦出血。需拍攝牙片排除根折,輕微松動可觀察自愈,嚴重移位需復位固定。外傷后24小時內冷敷可減輕腫脹疼痛。
3、萌牙不適:
乳牙萌出期牙齦充血隆起,可能出現低熱、流涎和煩躁。疼痛多為持續性的鈍痛,啃咬磨牙棒可緩解壓力。可用清潔手指按摩牙齦,或使用冷藏的牙膠冷敷。若伴隨38.5℃以上發熱需排除其他感染因素。
保持口腔衛生是預防兒童牙病的關鍵。建議出生后即開始口腔清潔,第一顆乳牙萌出后使用兒童牙刷。限制每日糖分攝入次數,避免含奶瓶入睡。每半年進行專業口腔檢查,發現齲齒早期干預。對于萌牙期不適,可準備不同硬度的咬膠幫助牙齦按摩,疼痛明顯時可短期使用兒童專用止痛凝膠。出現持續性疼痛、面部腫脹或進食困難應及時就診兒科口腔專科。