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腳上長小疙瘩伴瘙癢可通過抗真菌藥物、止癢藥膏、保持干燥、穿透氣鞋襪、避免抓撓等方式治療。該癥狀通常由足癬、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、蚊蟲叮咬等原因引起。

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1、抗真菌藥物:

腳部小疙瘩伴瘙癢常見于足癬俗稱腳氣,需使用抗真菌藥物治療。臨床常用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用藥物,能有效抑制皮膚癬菌生長。真菌感染具有傳染性,治療期間需避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。

2、止癢藥膏:

濕疹或過敏性皮炎引起的瘙癢可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或非激素類藥膏如爐甘石洗劑。嚴(yán)重瘙癢可口服氯雷他定等抗組胺藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。皮膚破損處禁用刺激性藥膏。

3、保持干燥:

潮濕環(huán)境易加重真菌繁殖和皮膚炎癥。建議洗腳后徹底擦干趾縫,可使用吹風(fēng)機低溫檔輔助干燥。日常可撒布達(dá)克寧散等抗真菌粉劑,運動后及時更換吸汗棉襪。避免長時間穿橡膠雨靴等密閉鞋具。

4、穿透氣鞋襪:

選擇真皮或網(wǎng)面透氣鞋款,優(yōu)先穿著含棉量≥60%的淺色襪子。每日更換清洗襪子并用沸水燙洗,陽光下暴曬殺菌。糖尿病或免疫力低下者建議選擇抗菌銀離子襪,減少繼發(fā)感染風(fēng)險。

5、避免抓撓:

反復(fù)搔抓會導(dǎo)致疙瘩破潰感染,形成膿皰或淋巴管炎。瘙癢劇烈時可輕拍或冷敷患處,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。合并細(xì)菌感染時需加用莫匹羅星軟膏等抗生素外用藥。

日常建議用白醋或高錳酸鉀溶液泡腳輔助殺菌,水溫不超過40℃。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜。若癥狀持續(xù)2周未緩解、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,需及時就診排查疥瘡、掌跖膿皰病等特殊皮膚病。糖尿病患者出現(xiàn)足部皮損應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),防止發(fā)展為糖尿病足。

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