腎結石可通過枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀并促進排石。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡、尿流動力學改變、遺傳因素等原因引起。
1、枸櫞酸鉀：
枸櫞酸鉀通過堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸結石或低枸櫞酸尿癥患者。該藥物能抑制鈣鹽結晶形成，長期服用需監測血鉀水平。合并腎功能不全者需謹慎使用。
2、坦索羅辛：
坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進直徑＜10mm的輸尿管結石排出。常見副作用包括頭暈和體位性低血壓，服藥期間需避免突然起身。
3、雙氯芬酸鈉：
雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛，適用于急性疼痛發作期。胃腸道潰瘍患者應避免使用，建議與質子泵抑制劑聯用以減少胃黏膜損傷風險。
4、別嘌醇：
別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發的腎結石，通過抑制黃嘌呤氧化酶降低尿酸生成。用藥期間需定期檢測肝功能，可能出現皮疹等過敏反應。
5、抗生素：
頭孢曲松或左氧氟沙星用于合并尿路感染的磷酸銨鎂結石，需根據藥敏結果選擇。感染性結石需足療程用藥，同時進行尿液酸化治療。
腎結石患者每日飲水量應達2000-3000ml，限制高草酸食物如菠菜堅果，增加柑橘類水果攝入。適度進行跳躍運動有助于小結石排出，疼痛持續或發熱需立即就醫。定期復查超聲監測結石變化，術后患者需根據結石成分調整飲食結構。
