淚囊炎手術(shù)后是否留疤與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān),常見術(shù)式如鼻腔淚囊吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)等。
1、術(shù)式影響:
鼻腔淚囊吻合術(shù)通過鼻內(nèi)窺鏡操作,切口位于鼻腔內(nèi)部,外部無可見疤痕;傳統(tǒng)外路手術(shù)需在眼角皮膚做小切口,可能遺留線性疤痕。微創(chuàng)技術(shù)如激光淚道成形術(shù)疤痕更隱蔽。
2、體質(zhì)差異:
疤痕體質(zhì)患者術(shù)后易出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為切口處紅腫隆起。非疤痕體質(zhì)者切口通常恢復(fù)為淺色細(xì)線,6-12個月后逐漸淡化。
3、切口護(hù)理:
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,7天保持傷口干燥。拆線后使用硅酮凝膠或疤痕貼抑制增生,避免紫外線直射切口部位。
4、感染風(fēng)險(xiǎn):
繼發(fā)感染可能導(dǎo)致切口愈合不良,增加疤痕形成概率。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏預(yù)防感染,出現(xiàn)膿性分泌物及時(shí)就醫(yī)。
5、修復(fù)選擇:
明顯疤痕可通過點(diǎn)陣激光、微晶磨削改善外觀。增生性疤痕需局部注射曲安奈德軟化,頑固性瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
術(shù)后飲食宜補(bǔ)充維生素C獼猴桃、西蘭花和優(yōu)質(zhì)蛋白魚類、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期避免揉眼及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查淚道沖洗。術(shù)后3個月內(nèi)堅(jiān)持做淚囊區(qū)按摩,手法為用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕推,每日2次每次5分鐘,有助于減少瘢痕粘連風(fēng)險(xiǎn)。