精子成活率低可通過生精膠囊、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物治療，可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、微量元素缺乏、不良生活習慣、內分泌失調等因素有關。

1、藥物治療：

生精膠囊含有人參、鹿茸等成分，可促進睪丸生精功能；左卡尼汀口服溶液能改善精子能量代謝；維生素E軟膠囊通過抗氧化作用保護精子膜結構。藥物治療需在醫生指導下進行，避免自行用藥。

2、精索靜脈曲張：

精索靜脈曲張與陰囊溫度升高、局部淤血有關，通常表現為陰囊墜脹感、久站后不適。輕度可通過陰囊托帶改善，重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術或顯微鏡下結扎術。

3、生殖道感染：

前列腺炎、附睪炎等感染性疾病可能導致精子存活率下降，常伴隨尿頻、會陰部疼痛。需進行細菌培養后針對性使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。

4、營養補充：

鋅元素缺乏會影響精子活力，建議食用牡蠣、牛肉等富鋅食物；硒元素參與精子形成，可通過巴西堅果、海產品補充。必要時服用葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

5、生活方式：

長期久坐、穿緊身褲會使陰囊局部溫度升高，建議每小時起身活動；吸煙會損傷精子DNA，需逐步戒煙；酒精攝入量每日不超過25克，避免睪丸生精上皮受損。

改善精子質量需綜合干預，每周進行3-5次有氧運動如游泳、慢跑，控制BMI在18.5-24之間。飲食增加深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，避免接觸高溫環境。備孕期間應規律作息，保證7-8小時睡眠，減少精神壓力對下丘腦-垂體-性腺軸的影響。精液檢查異常持續3個月以上需到生殖醫學科進一步評估。