女性雄激素水平過高可通過螺內酯、炔雌醇環丙孕酮、二甲雙胍等藥物調節。雄激素過高可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生、胰島素抵抗、肥胖、遺傳等因素有關，通常表現為痤瘡、多毛、月經紊亂等癥狀。

1、螺內酯：

螺內酯作為醛固酮拮抗劑，能競爭性抑制雄激素受體，減少毛囊對雄激素的敏感性。該藥物適用于多毛癥及痤瘡改善，需注意可能引起電解質紊亂，用藥期間需監測血鉀水平。建議聯合低升糖指數飲食控制體重。

2、炔雌醇環丙孕酮：

短效避孕藥炔雌醇環丙孕酮通過抑制促性腺激素分泌降低雄激素合成，尤其適合多囊卵巢綜合征患者。需連續用藥21天，常見副作用包括乳房脹痛和突破性出血。用藥前需排除血栓風險因素。

3、二甲雙胍：

胰島素增敏劑二甲雙胍可改善胰島素抵抗導致的雄激素升高，適用于合并糖代謝異常的患者。該藥物能減少肝臟葡萄糖輸出，建議配合有氧運動增強療效。胃腸道反應是常見不良反應。

4、腎上腺調節：

先天性腎上腺皮質增生導致的雄激素過高需使用氫化可的松等糖皮質激素替代治療。該病與21-羥化酶缺乏有關，典型表現為陰蒂肥大和骨齡提前。治療需終身維持并定期監測17-羥孕酮水平。

5、手術治療：

藥物治療無效的卵巢或腎上腺腫瘤需考慮腹腔鏡腫瘤切除術、腎上腺部分切除術。術后需復查激素水平，持續性高雄激素血癥可聯合來曲唑等芳香化酶抑制劑降低雄激素向雌激素轉化。

日常建議采取地中海飲食模式，限制精制碳水攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如游泳或騎自行車。護理重點包括定期監測激素六項、記錄月經周期變化，避免使用雄激素源性化妝品。癥狀持續加重需內分泌科就診評估胰島素抵抗指數和卵巢超聲。