腳底瘙癢夜間加重可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、避免接觸過敏原、局部冷敷、外用抗真菌藥物等方式緩解，可能由真菌感染、皮膚干燥、接觸性皮炎、神經性皮炎、糖尿病周圍神經病變等因素引起。

1、清潔干燥：

每日用溫水及溫和肥皂清洗足部，重點清潔趾縫區域，清洗后徹底擦干。選擇吸濕性強的棉質襪子，避免穿合成纖維材質。潮濕環境易滋生真菌，保持干燥可減少微生物繁殖機會。

2、透氣鞋襪：

日間穿著網眼運動鞋或真皮皮鞋促進空氣流通，每2-3小時更換一次襪子。夜間睡眠時可裸足或穿五指分開的純棉睡眠襪，避免使用電熱毯等加熱設備導致足部出汗。

3、過敏原規避：

排查洗衣液、鞋材染料、地板清潔劑等潛在致敏物質，更換為無香型洗滌產品。新購鞋子需充分通風散味，必要時內層粘貼純棉布隔離。接觸性皮炎患者應避免赤腳行走于地毯或塑膠地面。

4、冷敷止癢：

夜間瘙癢發作時用冷藏的濕毛巾包裹足底10分鐘，溫度控制在15-20℃。冷刺激能暫時抑制神經末梢敏感度，緩解瘙癢感。可配合輕拍按摩代替抓撓，防止皮膚破損。

5、藥物干預：

真菌感染需連續使用特比萘芬乳膏、聯苯芐唑噴霧、酮康唑軟膏等抗真菌藥物4周以上。神經性皮炎可短期涂抹氫化可的松軟膏，糖尿病周圍神經病變患者需監測血糖并口服甲鈷胺營養神經。

建議增加富含維生素B族的糙米、瘦肉、深綠色蔬菜攝入，每日進行足底滾球按摩促進血液循環。癥狀持續超過2周或出現皮膚潰爛、滲液時，需進行真菌鏡檢、血糖檢測等醫學檢查。避免自行使用強效激素藥膏，糖尿病患者出現足部癥狀應優先排查周圍神經病變。