前列腺體積54×43×42mm需結(jié)合癥狀評估嚴重程度，可能由良性增生、炎癥、久坐、激素失衡、年齡增長等因素引起，可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
前列腺體積增大最常見原因為良性前列腺增生，可能與雄激素代謝異常、上皮間質(zhì)相互作用有關(guān)。患者常伴隨尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。臨床常用非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物緩解癥狀，體積顯著增大時需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致腺體水腫增大，多與細菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常相關(guān)。典型表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿末滴白、性功能障礙。治療需區(qū)分細菌性左氧氟沙星、多西環(huán)素與非細菌性α受體阻滯劑、盆底肌訓(xùn)練，急性期可配合溫水坐浴緩解癥狀。
長期久坐導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)受阻，可能促使前列腺充血腫脹。建議每小時起身活動5分鐘，避免騎行等壓迫會陰部的運動，每日進行提肛運動凱格爾運動3組，每組15次以改善局部血供。
中老年男性睪酮水平下降伴隨雙氫睪酮相對增多，可刺激前列腺基質(zhì)細胞增殖。建議檢測性激素六項，適當(dāng)增加南瓜籽、西紅柿等含植物固醇食物，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇飲食。
50歲以上男性前列腺每年增長0.5-2.0ml屬生理現(xiàn)象。建議每年進行前列腺超聲和PSA篩查，夜間限水減少起夜，睡前2小時避免飲用咖啡、酒精等利尿飲品。
日常需保持每日飲水1500-2000ml但分次攝入，選擇游泳、快走等溫和運動，避免憋尿及辛辣刺激飲食。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、尿潴留等癥狀應(yīng)立即泌尿科就診，超聲顯示殘余尿量＞50ml或PSA異常升高時需進一步排除腫瘤可能。定期監(jiān)測體積變化比單次測量值更具臨床意義。
