多數情況下,孕婦應從妊娠28周開始規律數胎動。胎動是評估胎兒健康狀況的重要指標,28周后胎兒活動模式趨于穩定,便于監測異常變化。
一、胎動監測的臨床意義:
胎動反映胎兒中樞神經系統發育及宮內氧供狀態。正常胎動表現為肢體伸展、翻滾等動作,每小時約3-5次。胎動減少可能提示胎盤功能減退、臍帶受壓或胎兒窘迫,需結合胎心監護進一步評估。妊娠期糖尿病、高血壓等高危孕婦更需加強監測。
二、不同孕周的胎動特點:
妊娠16-20周初覺胎動,28周后逐漸規律。32-34周達高峰,隨著胎兒增大,38周后活動空間減少,但幅度不應明顯減弱。雙胎妊娠需分別記錄兩個胎兒的活動節律。若12小時內胎動少于10次,或較平日減少50%,應立即就醫。
三、標準化計數方法:
建議每日固定時間靜臥計數,餐后1小時胎動較活躍。采用"10次胎動法"記錄達到10次動作所需時間,正常應在2小時內完成。避免與腸蠕動混淆,持續性的打嗝樣運動不計入。電子胎動記錄儀可輔助監測,但不可替代人工感知
孕晚期需保持每日胎動記錄,搭配均衡膳食補充鐵、鈣及DHA,適度散步促進血液循環。出現胎動異常時避免仰臥位,可嘗試左側臥、輕推腹部或飲用含糖飲品刺激胎兒活動,同時盡快聯系產科醫生進行胎心監護及超聲檢查。