丙肝治療需根據患者病情分期和個體差異制定個性化方案,目前抗病毒藥物是核心治療手段。
1、急性丙肝階段:
急性期患者可能出現乏力、食欲減退等癥狀,此階段治愈率可達90%以上。主要采用直接抗病毒藥物如索磷布韋、達拉他韋等,需配合肝功能監測。日常需嚴格戒酒,避免高脂飲食,保證優質蛋白攝入,適當補充維生素B族和C。
2、慢性丙肝階段:
慢性化患者可能伴隨肝纖維化,需聯合使用索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋匹布他韋等復合制劑。治療前需評估肝纖維化程度,中重度纖維化患者需加強護肝治療。飲食應控制膽固醇攝入,增加膳食纖維,避免生冷刺激食物,保持規律作息。
3、肝硬化代償期:
此階段可能出現門靜脈高壓癥狀,治療方案需在抗病毒基礎上聯合利尿劑或β受體阻滯劑。每3個月需進行超聲和甲胎蛋白篩查,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,采用少量多餐方式,適當補充支鏈氨基酸。
丙肝患者應建立長期隨訪計劃,治療后每半年復查病毒載量。運動建議選擇太極拳、游泳等中低強度項目,每周3-5次,每次30分鐘。心理方面需避免焦慮情緒,可通過正念冥想調節。家庭支持對治療依從性有重要影響,共同學習疾病知識有助于康復。烹飪方式推薦蒸煮燉,避免燒烤油炸,每日飲水1500-2000毫升,保持大便通暢。