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前列腺肥大手術后多數(shù)情況下不會對性生活造成長期影響。手術主要目的是改善排尿癥狀,術后恢復期間可能出現(xiàn)短暫性功能障礙,但通常3-6個月后可逐漸恢復正常。

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1. 手術方式與性功能的關系:

經尿道前列腺電切術可能損傷控制勃起的神經血管束,導致約10%-30%患者出現(xiàn)逆行射精,但勃起功能受影響概率較低。開放性前列腺切除術對性功能影響相對較大,可能引起勃起障礙,需結合術前性功能狀態(tài)評估風險。激光手術和微創(chuàng)手術對性功能保護效果較好,術后并發(fā)癥較少。

2. 術后恢復期注意事項

術后1-2個月內應避免性生活,防止創(chuàng)面出血和感染。恢復性生活初期可能出現(xiàn)射精量減少或精液逆流現(xiàn)象,這屬于正常生理改變。建議采用潤滑劑減少摩擦不適,嘗試不同體位減輕盆底肌肉緊張。定期進行凱格爾運動有助于增強盆底肌群功能。

3. 需要警惕的異常情況:

若術后6個月仍持續(xù)存在勃起困難、性欲減退或疼痛等癥狀,可能與手術損傷、心理因素或激素水平變化有關。糖尿病、高血壓等基礎疾病會延緩性功能恢復。長期服用抗抑郁藥、降壓藥也可能影響性功能表現(xiàn),需專科醫(yī)生評估后調整用藥方案。

術后飲食多攝入富含鋅元素的海產品、堅果,補充維生素E促進組織修復。適度有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán),但應避免騎行等壓迫會陰部的運動。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),配偶的理解支持對恢復性生活有積極作用。定期復查前列腺特異性抗原和殘余尿量,監(jiān)測手術效果。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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