男性小腹痛肚臍下3寸可能由泌尿系統感染、前列腺炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、膀胱結石等原因引起，需結合伴隨癥狀明確診斷。

1、泌尿感染：

膀胱或尿道細菌感染可引發恥骨上區鈍痛，常伴隨尿頻尿急。大腸桿菌是常見致病菌，可通過尿常規檢測確診。每日飲水2000ml以上，避免憋尿，急性期需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

2、前列腺炎癥：

慢性前列腺炎表現為下腹隱痛放射至會陰部，可能與久坐、飲酒有關。直腸指檢可觸及腫大腺體，建議坐浴緩解疼痛，配合坦索羅辛、塞來昔布等藥物改善癥狀。需排除前列腺特異性抗原升高情況。

3、腸道紊亂：

腸易激綜合征患者進食后易出現臍周絞痛，排便后緩解。與內臟高敏感性相關，建議記錄飲食日記，避免豆類、乳制品等易產氣食物，可嘗試低FODMAP飲食調節。

4、腹股溝疝：

腹壓增高時腸管突出形成包塊，平臥可還納。長期咳嗽或便秘是誘因，體檢發現疝環缺損需行腹腔鏡疝修補術或開放無張力疝修補術，避免發生嵌頓風險。

5、膀胱結石：

排尿時突發刀割樣疼痛并向陰莖放射，超聲可見強回聲影。與代謝異常或尿路梗阻有關，小于6mm結石可通過多飲水自行排出，較大結石需采用鈥激光碎石術或經尿道膀胱碎石術。

建議每日進行凱格爾運動增強盆底肌力，限制咖啡因攝入量。若疼痛持續超過72小時或出現血尿、發熱癥狀，需急診排除睪丸扭轉、闌尾炎等急腹癥。長期反復發作應完善腸鏡及泌尿系CT檢查，排除腫瘤性病變可能。