兩只胳膊發癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹或真菌感染等原因引起,可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質激素藥膏等方式緩解。
1、皮膚干燥:
氣候干燥或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,表現為胳膊瘙癢伴細小皮屑。建議使用含尿素或神經酰胺的保濕霜,避免使用堿性沐浴產品。冬季可減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下。
2、接觸性皮炎:
接觸洗滌劑、金屬飾品或新衣物可能引發過敏反應,出現邊界清晰的紅斑伴瘙癢。發病與局部免疫應答異常有關,常見致敏原包括鎳、香精和染劑。需用生理鹽水冷敷,嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏。
3、蕁麻疹:
食物過敏或物理刺激可誘發組胺釋放,表現為突發的風團樣皮疹。多與海鮮、堅果等致敏食物相關,寒冷或日曬也可能誘發。口服氯雷他定等二代抗組胺藥可緩解癥狀,慢性患者需排查過敏原。
4、濕疹:
特應性體質者易出現對稱性丘疹、滲出,瘙癢夜間加重。發病與皮膚屏障基因缺陷及Th2免疫應答過度相關,常伴皮膚金黃色葡萄球菌定植。局部使用他克莫司軟膏配合口服西替利嗪效果較好。
5、真菌感染:
體癬可能表現為環形紅斑伴脫屑,多由紅色毛癬菌感染引起。潮濕環境或免疫力低下時易發,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療選用聯苯芐唑乳膏,衣物需煮沸消毒。
日常應選擇棉質透氣衣物,避免搔抓導致繼發感染。洗澡后3分鐘內涂抹保濕產品,室內濕度建議保持在50%-60%。若瘙癢持續超過2周、出現水皰或發熱,需排查糖尿病、肝膽疾病等系統性疾病。反復發作建議進行斑貼試驗或血清IgE檢測,明確致敏因素后針對性規避。