第二磨牙松動(dòng)多數(shù)情況下可以拔除，但需先評(píng)估松動(dòng)原因及口腔整體狀況。牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、外傷或咬合創(chuàng)傷等因素引起，拔牙并非唯一解決方案。
1、生理性松動(dòng)：
妊娠期或正畸治療中可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒松動(dòng)，通常無(wú)需拔牙。這類(lèi)情況可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、使用軟毛牙刷輕柔護(hù)理，多數(shù)能自行恢復(fù)穩(wěn)定。建議每日使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。
2、病理性松動(dòng)：
中重度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)需綜合治療。牙周炎可能與菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。通過(guò)齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，配合派麗奧軟膏等局部用藥，部分松動(dòng)牙可重新穩(wěn)固。若伴隨三度以上松動(dòng)且牙槽骨吸收達(dá)根尖，則需考慮拔除后修復(fù)。
牙齒拔除后需關(guān)注修復(fù)方案選擇。缺失第二磨牙可能影響咀嚼功能，鄰牙易發(fā)生傾斜。種植修復(fù)能較好恢復(fù)咬合關(guān)系，活動(dòng)義齒更適合多顆牙缺失情況。日常需避免用患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題，使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔鄰間隙，可降低其他牙齒松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
