阿替洛爾片是一種選擇性β1受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛和部分心律失常。該藥物通過降低心肌收縮力和心率發揮降壓作用，具有長效平穩的特點。

1、降壓機制：

阿替洛爾選擇性阻斷心臟β1受體，抑制交感神經興奮性，減少心輸出量并降低外周血管阻力。其降壓效果可持續24小時，適合晨峰高血壓患者。常見初始劑量為25-50mg每日一次，最大劑量不超過100mg/日。

2、適應癥：

適用于原發性高血壓的長期控制，可單獨或聯合利尿劑使用；對勞力型心絞痛可減少發作頻率；對室上性快速性心律失常如房顫心室率控制有效。禁用于急性心衰、嚴重心動過緩及支氣管哮喘患者。

3、藥代特點：

口服生物利用度約50%，血藥濃度達峰時間2-4小時，半衰期6-9小時。藥物經腎臟原型排泄，腎功能不全者需調整劑量。與地高辛聯用可能增強心動過緩風險，與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓效果。

4、不良反應：

常見疲勞、頭暈等中樞癥狀；可能引起心動過緩、傳導阻滯等心臟不良反應；偶見支氣管痙攣、胃腸不適。長期使用突然停藥可能誘發反跳性高血壓，需逐步減量。

5、特殊人群：

妊娠期婦女慎用FDA分級D級，哺乳期應暫停喂養；老年患者宜從低劑量起始；糖尿病患者可能掩蓋低血糖癥狀。用藥期間需定期監測心率、血壓和心電圖變化。

使用阿替洛爾期間應保持低鹽飲食，避免劇烈體位變化導致直立性低血壓。建議配合有氧運動如快走、游泳等改善心血管功能，但需避免清晨空腹運動。服藥期間禁止突然停藥，若出現心率＜50次/分或血壓過度降低應及時就醫。合并用藥需告知醫生正在服用的所有藥物，包括中藥制劑。定期復查肝腎功能，長期使用者每3-6個月評估治療效果和不良反應。