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痛風性關節炎吃什么藥?痛風性關節炎的用藥
痛風性關節炎吃什么藥,需要根據不同時期決定。痛風性關節炎治療包括急性期的抗炎鎮痛治療和慢性期的降尿酸治療。
痛風性關節炎急性期常用的藥物有非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質激素。病情嚴重的患者,可兩類藥物合用,如非甾體抗炎藥聯合秋水仙堿或者秋水仙堿聯合糖皮質激素,但一般不用口服非甾體抗炎藥聯合糖皮質激素,因為這兩類藥物有疊加的胃腸道副作用。
痛風性關節炎慢性期需降尿酸治療,常用的藥物包括非布司他、別嘌醇或苯溴馬隆。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-08-01
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尿酸高吃什么水果?尿酸最怕的三種水果
常見的低嘌呤水果包括櫻桃、石榴、蘋果。
一、櫻桃。櫻桃富含花青素,可以降低腎臟對尿酸的重新吸收,有助于降尿酸。
二、石榴。石榴是常見的低嘌呤食物,也是堿性食物,可以調節體內酸堿平衡,降低尿酸。
三、蘋果。蘋果屬于堿性水果,含有較多的鉀鹽和大量的水分,有利于人體內的尿酸排泄。
此外,高尿酸的人也要根據自己的實際情況選用一些藥物控制尿酸,如進口原研抑制尿酸生成的非布司他,或促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。非布司他屬于黃嘌呤氧化酶抑制藥,通過選擇性抑制作用,可以減少尿酸的生成,避免發生高尿酸血癥。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-31
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治療痛風的方法有哪些?痛風治療的滴定劑量法
痛風治療的“滴定劑量法”就是“緩慢增加劑量法”。用非布司他等降尿酸藥物治療初期階段,誘發痛風急性發作是常見的副作用,為了防止痛風復發,大多數診治指南都建議,降尿酸治療時,應同時使用預防性抗炎藥物。
后來日本學者研究發現,初期服用藥物劑量越大,降尿酸作用越強,誘發急性痛風的可能性就越大,而實行“滴定劑量法”。
在今后的痛風治療臨床實踐中,應用進口原研的非布司他,并同時對患者進行教育,從低劑量開始緩慢加量,很多患者即使不用預防性抗炎藥,也沒有出現復發的情況。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-31
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尿酸高能根治嗎?治療尿酸高的方法
尿酸高能否根治,取決于高尿酸血癥具體的類型。高尿酸血癥分為原發性高尿酸血癥和繼發性高尿酸血癥。原發性高尿酸血癥一般不能根治。繼發性高尿酸血癥若能解除誘因,有可能治愈。
原發性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代謝障礙有關。繼發性高尿酸血癥由多種急慢性疾病、放化療及藥物所致的尿酸產生增多或排泄減少所致。
原發性高尿酸血癥在醫生指導下保持良好生活方式,控制飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,多喝水,必要時服用降尿酸藥物。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-31
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痛風性關節炎的癥狀有哪些?痛風性關節炎的鑒別診斷
痛風性關節炎的癥狀為關節內和關節周圍出現腫痛,需要與創傷性關節炎、丹毒、假痛風、反應性關節炎相鑒別:
一、創傷性關節炎。此病會引起關節紅腫、疼痛。患者多數有關節外傷的病史,且血尿酸水平正常,關節液中沒有尿酸鹽結晶。
二、丹毒。丹毒主要表現為皮膚紅斑、腫脹,有明顯的疼痛感,血尿酸水平不高。
三、假痛風。假性痛風是指焦磷酸鈣結晶沉積于關節軟骨所致的晶體性關節炎。而痛風是尿酸鹽沉積所致的晶體性關節炎。
四、反應性關節炎。此病是由于某種感染導致的關節炎,通常起病急,單關節受累常見,關節出現紅腫熱痛,好發于下肢大關節。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-30
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治療通風的藥物有哪些?菲布力治療痛風的效果好嗎?
菲布力是原研進口的非布司他,是目前治療痛風的常用藥物,對痛風的治療效果較好。非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶活性,減少尿酸生成,從而降低血尿酸水平。常用于痛風發作間歇期和慢性期降尿酸的治療。
非布司他的口服用藥遵循“低劑量開始,緩慢增量”的原則,直至尿酸達標。一般目標是尿酸降至360μmol/L,然后長期維持治療。從小劑量開始的一個優點是不會造成血清尿酸水平的劇烈波動,從而減少誘發痛風的幾率。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-30
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高尿酸血癥能治愈嗎?治療高尿酸血癥的方法
高尿酸血癥能否治愈,與其類型有關。高尿酸血癥分為原發性高尿酸血癥和繼發性高尿酸血癥。原發性高尿酸血癥一般不能治愈。繼發性高尿酸血癥若能解除誘因,有望能夠治愈。
原發性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代謝障礙有關,和遺傳有緊密聯系,一般不能治愈。但在醫生指導下保持良好生活方式,控制飲食,必要時服用抑制尿酸合成的藥物,如原研非布司他,增加尿酸排泄藥物苯溴馬隆等,可以得到控制。
繼發性高尿酸血癥是由多種急慢性疾病、放化療及藥物所致。如果可以解除誘因,如停用影響尿酸排泄的藥物,繼發性高尿酸血癥有望可以治愈。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-30
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痛風腳疼怎么辦?痛風的治療方法
痛風腳疼的治療分為藥物治療和非藥物治療。
一、藥物治療。痛風急性期常用消炎止痛、秋水仙堿、糖皮質激素。首選秋水仙堿或非甾體抗炎藥。痛風急性期用藥還需注意,最好在癥狀出現的24~48小時內給藥,且起始藥量要足量,以便盡快緩解癥狀。
在痛風緩解期要遵醫囑,選擇抑制尿酸生成的藥物或促進尿酸排泄的藥物。如進口原研的非布司他或苯溴馬隆等有效控制病情。
二、非藥物治療,包括受累關節休息1~2天;局部冷敷。如果對發炎的關節熱敷,有可能加重炎癥;要少攝入酒、肉、海鮮、含糖飲料。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-28
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什么是原研藥?進口原研藥治療痛風效果如何?
原研藥是指原創的、自主研發的藥品,一般也稱為專利藥。現在治療痛風的原研藥有非布司他,是日本研發,治療痛風的效果較好。
目前臨床用于治療痛風的常見藥是非布司他,用于痛風發作間歇期和慢性期降尿酸的治療。非布司他屬于黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過選擇性抑制作用,可以減少尿酸的生成,而且較小的劑量就能起到抑制黃嘌呤氧化酶生成的作用。
由于非布司他使用初期可引起痛風的急性發作,因此患者應遵醫囑,按照滴定劑量的方法服用非布司他。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-28
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進口原研藥治療痛風效果如何?原研藥是指原創的、自主研發的藥品,一般也稱為專利藥。現在治療痛風的原研藥有非布司他,是日本研發,治療痛風的效果較好。 目前臨床用于治療痛風的常見藥是非布司他,用于痛風發作間歇期和慢性期降尿酸的治療。非布司他屬于黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過選擇性抑制作用,可以減少尿酸的生成,而且較小的劑量就能起到抑制黃嘌呤氧化酶生成的作用。 由于非布司他使用初期可引起痛風的急性發作,因此患者應遵醫囑,按照滴定劑量的方法服用非布司他。
張學武 | 主任醫師 | 北京大學人民醫院 | 風濕免疫科
2022-07-26
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