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血尿酸偏高分為非藥物治療和藥物治療。

一、非藥物治療：

1.飲食控制：采用低熱能膳食，保持理想體重；避免食用高嘌呤食物。各種谷類制品、水果、蔬菜、奶制品等含嘌呤較少，可以適當多吃。注意嚴格限制各種酒類，每日飲水量應在2000ml以上。

2.若體重超標，應適當減肥。

二、藥物治療：

常用的降尿酸藥物有抑制尿酸生成的進口原研非布司他，以及促進尿酸從腎臟排泄的苯溴馬隆兩大類。

降尿酸的目標應該是血尿酸水平小于360μmol/L。對于嚴重的痛風患者，血清尿酸水平應小于300μmol/L。長期治療時，不建議血清尿酸小于180μmol/L。

痛風是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少，尿酸增高而引起。臨床特點包括高尿酸血癥；反復發作的急性關節炎；關節滑膜的白細胞中有尿酸鈉結晶；痛風石沉積在關節及其周圍組織，有時導致畸形和殘疾；痛風石可沉積在腎小球、腎小管和腎間質，引起高尿酸腎病。

出現痛風要及時治療。常用藥物有非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛等。還應通過降低血尿酸含量，預防組織中尿酸進一步沉積。同時應遵醫囑進行飲食和生活方式的調整。

非布司他是降尿酸常用藥，可以使血尿酸濃度降低，要長期服用。非布司他適用于有痛風癥狀的高尿酸血癥的長期治療。非布司他在服用初期階段，一般從小劑量開始逐漸加量，直至達標，然后長期維持治療。

痛風患者降尿酸治療的核心是使血尿酸持續達標。一般痛風患者的降尿酸治療目標為血尿酸小于360μmol/L，并長期維持。若患者已經出現痛風石或痛風性關節炎頻繁發作，降尿酸治療目標為血尿酸小于300μmol/L，直至痛風石完全溶解，且關節炎頻繁發作癥狀改善，再將治療目標改為血尿酸小于360μmol/L，并長期維持。

痛風的典型發作者，主要癥狀為睡前健康狀況良好，午夜突然疼醒。一般起病急，疼痛高峰約在48小時左右，癥狀局部就像刀割或蟲咬一樣。起病數分鐘至數小時內，受累關節周圍軟組織紅腫熱痛，邊界清楚。恢復后表皮剝脫。全身出現發熱、心悸、寒顫、白細胞增多等。

痛風患者在急性發作期需要進行抗炎止痛治療，一般用非甾體抗炎藥和糖皮質激素。發作間歇期和慢性期采用降尿酸治療，如用原研的抑制尿酸生成的非布司他，或者用促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。

尿酸高是由于人體尿酸生成過多、排泄減少或二者都有。

尿酸高的原因大概有兩種：

一、原發性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代謝有關，與遺傳關系密切。

二、繼發性高尿酸血癥由多種急慢性疾病，如血液病或惡性腫瘤、慢性中毒、放化療及藥物所致的尿酸產生增多或排泄減少所致。

尿酸高后應及時就醫，遵醫囑服用降尿酸的藥物，把血尿酸降到理想水平，有助于緩解病情、控制癥狀。

痛風患者應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟；貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

其次，限制食用的食物包括高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等；魚類食品；含較多果糖和蔗糖的食品；各種含酒精飲料。

痛風患者建議選擇脫脂或低脂乳類及其制品；足量的新鮮蔬菜，還要保證充足飲水，包括茶水和咖啡等，每日至少2000ml。

除注意飲食方面外，建議根據個人情況使用藥物治療。如具有抑制尿酸生成作用的非布司他，促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。

痛風的治療分為急性期治療和緩解期治療，治療藥物也不同。

痛風急性期的治療以消炎鎮痛為主，治療藥物主要有三大類：非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素。臨床一般首選具有抗炎鎮痛作用的非甾體抗炎藥。若患者對非甾體抗炎藥有禁忌，建議用秋水仙堿。

痛風緩解期需要積極降低血尿酸，可以選擇抑制尿酸生成的藥物，如非布司他或別嘌醇，或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。

近年的研究顯示，非布司他對于治療具有痛風癥狀的高尿酸血癥效果很好，安全性強。

痛風腳疼的治療分為藥物治療和非藥物治療。 一、藥物治療。痛風急性期常用消炎止痛、秋水仙堿、糖皮質激素。首選秋水仙堿或非甾體抗炎藥。痛風急性期用藥還需注意，最好在癥狀出現的24~48小時內給藥，且起始藥量要足量，以便盡快緩解癥狀。 在痛風緩解期要遵醫囑，選擇抑制尿酸生成的藥物或促進尿酸排泄的藥物。如進口原研的非布司他或苯溴馬隆等有效控制病情。 二、非藥物治療，包括受累關節休息1~2天；局部冷敷。如果對發炎的關節熱敷，有可能加重炎癥；要少攝入酒、肉、海鮮、含糖飲料。

常見的低嘌呤水果包括櫻桃、石榴、蘋果。 一、櫻桃。櫻桃富含花青素，可以降低腎臟對尿酸的重新吸收，有助于降尿酸。 二、石榴。石榴是常見的低嘌呤食物，也是堿性食物，可以調節體內酸堿平衡，降低尿酸。 三、蘋果。蘋果屬于堿性水果，含有較多的鉀鹽和大量的水分，有利于人體內的尿酸排泄。 此外，高尿酸的人也要根據自己的實際情況選用一些藥物控制尿酸，如進口原研抑制尿酸生成的非布司他，或促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。非布司他屬于黃嘌呤氧化酶抑制藥，通過選擇性抑制作用，可以減少尿酸的生成，避免發生高尿酸血癥。

原研進口的非布司他可以減少尿酸合成，從而降低血尿酸水平。 非布司他可以有效預防痛風性關節炎急性發作和痛風石的形成，并且有助于緩解痛風石。根據患者的不同情況，治療目標有所不同。一般要求尿酸降至360μmol/L，根據情況可逐漸增加藥物劑量，直到達到目標，然后維持治療。 非布司他主要在肝臟中代謝，代謝后的非活性物質，49%通過腎臟排泄，45%經過糞便排泄，還有的經過膽汁排泄，屬于多途徑排泄。所以輕度或中度腎功能不全患者及輕度、中度肝功能不全的患者，在服藥時無需調整劑量。