羊水吸入性肺炎的嚴重程度與吸入羊水的量、污染程度以及新生兒自身狀況有關。多數情況下及時治療預后良好，但嚴重感染或合并其他并發癥時可能危及生命。

1、輕度羊水吸入性肺炎：

新生兒僅吸入少量清潔羊水時，可能出現暫時性呼吸增快、輕微發紺等癥狀。這種情況通過吸氧、保暖等支持治療，通常24-48小時內癥狀緩解。肺部聽診可聞及少量濕啰音，胸片顯示肺紋理增粗。此類患兒需密切監測血氧飽和度，保持呼吸道通暢，多數不會遺留后遺癥。

2、中重度污染羊水吸入：

當吸入被胎糞污染的羊水時，可能引發化學性肺炎和繼發感染。患兒會出現明顯呼吸困難、三凹征，血氣分析顯示低氧血癥和高碳酸血癥。治療需聯合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，嚴重者需要機械通氣。此類情況可能合并持續性肺動脈高壓，需使用肺表面活性物質和一氧化氮吸入治療。

3、合并嚴重并發癥的情況：

若同時存在早產、低體重或先天性心臟病等基礎疾病，死亡率顯著升高。這類患兒易發展為呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥或多器官功能衰竭。需在新生兒重癥監護室進行高級生命支持，包括高頻振蕩通氣、體外膜肺等治療手段。即使存活也可能遺留支氣管肺發育不良等長期并發癥。

預防羊水吸入性肺炎需加強產前監護，對胎糞污染羊水者實施規范的氣管插管吸引。產后注意維持患兒中性溫度環境，合理喂養避免嗆奶，定期隨訪肺部發育情況。母乳喂養可增強免疫力，康復期可進行撫觸和被動運動促進肺功能恢復。出現呼吸頻率持續＞60次/分或血氧飽和度＜90%需立即就醫。