子宮內(nèi)膜單純性增生多數(shù)情況下不嚴重,屬于良性病變范疇。該病癥主要與雌激素長期刺激有關(guān),通過規(guī)范治療可有效控制。
1、疾病特點與分期:
子宮內(nèi)膜單純性增生專業(yè)名稱:單純型子宮內(nèi)膜增生表現(xiàn)為腺體數(shù)量增多但結(jié)構(gòu)規(guī)則,無細胞異型性。根據(jù)病變范圍可分為局灶性和彌漫性,前者預(yù)后更佳。臨床數(shù)據(jù)顯示,90%以上的早期病例通過藥物干預(yù)可實現(xiàn)內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)。
2、治療方案選擇:
孕激素類藥物是首選治療手段,常用地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等周期性用藥。藥物治療期間需每3-6個月進行超聲復(fù)查,評估內(nèi)膜厚度變化。對于藥物治療無效或異常子宮出血嚴重者,可考慮宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)。合并肥胖、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病時,需同步進行體重管理和代謝調(diào)節(jié)。
3、日常管理與注意事項:
保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡,建議每日保證7-8小時睡眠。飲食上增加十字花科蔬菜攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等有氧運動可降低體脂率。避免使用含雌激素的保健品,定期婦科檢查建議至少每年一次。
長期未治療的子宮內(nèi)膜單純性增生存在3%-5%癌變風(fēng)險,但規(guī)范干預(yù)后風(fēng)險可降至1%以下。治療期間出現(xiàn)陰道大出血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。日常可記錄月經(jīng)周期變化,包括經(jīng)量、持續(xù)時間及伴隨癥狀,為復(fù)診提供參考依據(jù)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需加強血壓、血糖監(jiān)測,這些基礎(chǔ)疾病可能影響內(nèi)膜修復(fù)進程。