肛瘺手術疼痛程度因人而異，可通過局部麻醉、鎮痛藥物、術后護理等方式緩解。手術疼痛通常與個體痛閾、術式選擇、創面大小等因素相關。
1、麻醉作用：手術全程采用局部麻醉或骶管麻醉，術中基本無痛感。麻醉藥物如利多卡因、布比卡因能有效阻斷神經傳導，麻醉失效后可能出現輕微脹痛。
2、術后疼痛：創口疼痛多在術后24小時內達峰值，評分約3-5分10分制。吻合器痔上黏膜環切術等微創術式較傳統切開術疼痛更輕，配合塞來昔布、洛索洛芬鈉等口服藥物可控制。
3、換藥影響：術后48小時首次換藥可能引發短暫刺痛。使用藻酸鹽敷料、銀離子敷料等新型敷料能減少組織粘連，配合丁卡因膠漿等表面麻醉劑可降低不適感。
4、個體差異：疼痛敏感體質者更易出現反射性肛門括約肌痙攣。術前心理疏導聯合腹式呼吸訓練，術后采用自控鎮痛泵可提升耐受性。
5、恢復過程：排便疼痛約持續1-2周，坐浴時水溫保持40℃為宜。高纖維飲食如燕麥、火龍果能軟化糞便，避免騎自行車等擠壓傷口的運動。
術后康復期需保持每日2000ml飲水量，選擇蛙泳、慢走等低強度運動。疼痛持續加重或伴發熱需排除感染，及時復查血常規和創面愈合情況。清淡飲食避免辣椒、酒精等刺激性食物，便后使用智能馬桶蓋的溫水沖洗功能輔助清潔。
