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孕婦貧血可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵或琥珀酸亞鐵等補鐵藥物,同時需配合維生素C促進吸收。貧血治療需結合缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等不同類型選擇藥物,并關注血紅蛋白水平變化。

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1、硫酸亞鐵:

硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的常用藥物,能有效補充孕婦體內(nèi)缺乏的二價鐵離子。該藥物可能引起胃腸道刺激癥狀,建議餐后服用。用藥期間需定期監(jiān)測血紅蛋白和血清鐵蛋白指標,避免與其他藥物同服影響吸收。

2、右旋糖酐鐵:

右旋糖酐鐵適用于口服鐵劑不耐受的孕婦,可通過靜脈或肌肉注射給藥。該復合物能緩慢釋放鐵元素,減少胃腸道不良反應。使用前需進行過敏試驗,注射后可能出現(xiàn)局部疼痛或色素沉著等反應。

3、琥珀酸亞鐵:

琥珀酸亞鐵是有機鐵制劑,生物利用度較高且胃腸道刺激較小。適合妊娠中晚期貧血程度較輕者,可配合葉酸協(xié)同改善貧血癥狀。服藥期間糞便可能變黑屬正常現(xiàn)象,需避免與鈣劑同服。

4、葉酸制劑:

針對巨幼細胞性貧血,需補充葉酸或維生素B12。葉酸片能糾正DNA合成障礙,每日劑量通常為0.4-0.8mg。嚴重缺乏者可能需要肌肉注射維生素B12,治療期間需監(jiān)測網(wǎng)織紅細胞反應。

5、復合制劑:

部分復方制劑如多糖鐵復合物膠囊含鐵量高且吸收穩(wěn)定,適合合并多種營養(yǎng)素缺乏的孕婦。選擇藥物時需考慮妊娠周期和貧血嚴重程度,重度貧血可能需輸血治療。

孕婦貧血除藥物治療外,應增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物的攝入,配合柑橘類水果促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,保持適度運動改善血液循環(huán)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測貧血指標,睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血,出現(xiàn)心悸、氣促等嚴重癥狀需及時就醫(yī)。

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