當歸調經顆粒不宜與抗凝藥物、激素類藥物、降壓藥物、強心苷類藥物及含金屬離子藥物合用。這些藥物合用可能產生相互作用，影響藥效或增加不良反應風險。

1、抗凝藥物：

當歸本身具有活血化瘀作用，與華法林、阿司匹林等抗凝藥物合用時可能增強抗凝效果，增加出血風險。臨床表現為皮下瘀斑、牙齦出血或消化道出血等癥狀。使用這類藥物期間需監測凝血功能，必要時調整劑量。

2、激素類藥物：

當歸含有植物雌激素樣成分，與雌二醇、黃體酮等激素類藥物合用可能干擾內分泌調節。可能出現乳房脹痛、月經紊亂等激素水平波動癥狀。兩類藥物使用需間隔4小時以上。

3、降壓藥物：

當歸提取物可能具有擴張血管作用，與硝苯地平、卡托普利等降壓藥合用時可能引起疊加效應。表現為頭暈、低血壓等不良反應。血壓監測尤為重要，出現不適需及時就醫。

4、強心苷類藥物：

地高辛等強心苷類藥物與當歸合用時，可能因電解質平衡改變影響藥物代謝。易引發心律失常、惡心嘔吐等洋地黃中毒癥狀。用藥期間需定期檢查血鉀和心電圖。

5、含金屬離子藥物：

當歸中的有機酸成分可能與鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵等含金屬離子藥物形成絡合物，影響雙方吸收。常見表現為藥效降低或胃腸道刺激癥狀。建議間隔2小時以上服用。

服用當歸調經顆粒期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。適量食用紅棗、枸杞等補血食材有助于增強藥效。保持規律作息和適度運動可改善氣血循環，月經期間注意腹部保暖。如出現藥物相互作用相關癥狀，應立即停藥并咨詢醫師。長期用藥者建議每3個月進行肝腎功能檢查，確保用藥安全。