近視眼手術需滿足年齡18歲以上、近視度數穩定、角膜厚度足夠、無活動性眼病及全身禁忌癥等條件。
1、年齡要求:
近視手術通常要求患者年滿18周歲,未成年人眼球發育尚未穩定,術后可能出現度數回退。45歲以上人群需謹慎評估,因年齡增長可能伴隨老視或晶狀體調節能力下降,需與醫生討論手術必要性及后續視覺質量需求。
2、度數穩定:
近兩年近視度數變化不超過50度視為穩定狀態。快速進展的近視可能提示病理性近視風險,術后易出現新度數。部分患者需通過連續驗光記錄確認穩定性,必要時推遲手術時間。
3、角膜條件:
激光類手術要求中央角膜厚度至少480微米,術后剩余角膜基質層需大于280微米。角膜地形圖需排除圓錐角膜傾向,角膜內皮細胞計數需達標。超薄角膜者可能需選擇ICL晶體植入術替代。
4、眼部健康:
無活動性角膜炎、嚴重干眼癥、青光眼或視網膜病變。眼底檢查需排除視網膜裂孔或周邊變性區,嚴重干眼患者術后可能加重癥狀。既往眼部手術史需特殊評估手術方案可行性。
5、全身狀況:
排除自身免疫性疾病、未控制的糖尿病及瘢痕體質。妊娠期、哺乳期女性需暫緩手術。長期服用激素或免疫抑制劑可能影響角膜愈合,需調整用藥方案后再評估手術時機。
術前需完成視力、驗光、眼壓、角膜地形圖、角膜厚度、眼底等十余項專科檢查,不同術式對條件要求存在差異。術后需嚴格遵醫囑使用眼藥水,避免揉眼及劇烈運動,定期復查角膜愈合情況。長期保持良好用眼習慣,控制電子屏幕使用時間,補充富含維生素A、葉黃素的食物有助于維護術后視覺質量。