腳扭傷后可通過冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復訓練等方式處理。腳扭傷通常由韌帶拉傷、關節錯位、肌肉損傷、骨折、慢性關節不穩等原因引起。
1、冰敷:
急性期48小時內每2小時冰敷15-20分鐘,冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。冰敷能收縮血管減少組織滲出,緩解腫脹疼痛。注意皮膚感覺異常或蒼白時應立即停止。
2、加壓包扎:
使用彈性繃帶從足趾向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻且不影響血液循環。包扎可限制關節活動度,防止二次損傷,但夜間睡眠時需解除包扎。
3、抬高患肢:
將受傷腳踝墊高至心臟水平以上,利用重力促進靜脈回流。建議平臥時用枕頭墊高15-20厘米,坐姿時腳部放置腳凳,持續抬高有助于消退水腫。
4、藥物治療:
疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,嚴重腫脹可口服邁之靈片改善微循環。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏,但皮膚破損處禁用。
5、康復訓練:
腫脹消退后開始踝泵運動,坐位緩慢屈伸踝關節。2周后增加抗阻訓練,用彈力帶進行內翻、外翻練習。6周后逐步恢復平衡訓練,如單腳站立,每次訓練不超過15分鐘。
恢復期建議選擇高幫運動鞋提供踝部支撐,避免穿高跟鞋或軟底鞋。飲食增加蛋白質攝入促進組織修復,每日補充維生素C增強毛細血管韌性。急性期過后可進行游泳、騎自行車等非負重運動,完全康復前禁止跳躍、急轉等劇烈活動。若48小時后疼痛加劇或出現皮膚淤紫、關節變形等異常表現,需及時排查韌帶斷裂或隱匿性骨折。