大腳趾疼痛可能是痛風的表現，但需結合具體癥狀和醫學檢查判斷。痛風典型發作時表現為突發性單側大腳趾關節紅腫熱痛，疼痛劇烈且常在夜間加重，可能伴隨皮膚發亮和活動受限。
1. 痛風典型特征：
痛風引起的疼痛通常起病急驟，數小時內達到高峰，關節局部溫度升高，觸碰時有明顯壓痛。發作前可能無誘因，或與高嘌呤飲食、飲酒、受涼等因素相關。血液中尿酸水平升高是痛風的基礎，但部分急性期患者尿酸值可能正常，需結合關節液檢查發現尿酸鈉結晶確診。
2. 其他常見病因：
大腳趾疼痛也可能由拇外翻、骨關節炎或外傷導致。拇外翻表現為大腳趾根部骨性凸起，長期磨損引發疼痛；骨關節炎多見于中老年人，活動后疼痛加重且伴隨關節僵硬；外傷則有明確受傷史，局部可見淤青或腫脹。感染性關節炎雖少見，但伴隨發熱和全身乏力時需警惕。
3. 診斷與鑒別：
建議就醫進行血尿酸檢測、關節超聲或雙能CT檢查。若關節液中發現針狀尿酸鈉結晶可確診痛風。需與假性痛風焦磷酸鈣沉積癥區分，后者多見于膝關節且X線顯示軟骨鈣化。風濕性關節炎多為對稱性小關節疼痛，類風濕因子陽性。
痛風患者需長期控制飲食，避免動物內臟、海鮮和酒精，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期可抬高患肢冷敷緩解腫脹，慢性期需遵醫囑服用降尿酸藥物。適度進行低強度運動如游泳或騎自行車，避免關節過度負重。肥胖者需逐步減重，但避免快速減肥誘發痛風發作。
