月經紊亂建議優先就診婦科或內分泌科。月經周期異常可能與激素失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病、子宮內膜病變或精神壓力等因素相關。
1、婦科:
婦科是處理月經紊亂的首選科室,醫生會通過婦科檢查、超聲評估子宮和卵巢結構,排除器質性疾病如子宮肌瘤、子宮內膜息肉或腺肌癥。典型檢查包括陰道分泌物檢測、宮頸癌篩查和盆腔B超,必要時可能建議宮腔鏡檢查。
2、內分泌科:
當月經紊亂伴隨痤瘡、多毛或體重驟變時,需排查內分泌疾病。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進/減退、高泌乳素血癥等均可導致激素水平異常,醫生會要求檢測性激素六項、甲狀腺功能和胰島素抵抗指數。
3、生殖醫學科:
對于備孕女性出現的月經周期紊亂,該科室可評估卵巢儲備功能與排卵障礙。通過抗苗勒管激素檢測、竇卵泡計數等檢查,判斷是否存在早發性卵巢功能不全等生殖內分泌問題。
4、中醫婦科:
中醫將月經紊亂歸為"月經不調",通過辨證分為氣滯血瘀、氣血兩虛等證型。治療手段包括中藥周期療法、針灸調理任沖二脈,適合功能性月經失調或西醫療效不佳者。
5、心理科:
長期精神緊張、焦慮抑郁可通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經。當排除器質性疾病后,認知行為治療或壓力管理訓練可能改善因心理因素導致的周期紊亂。
建議記錄3個月以上的月經周期情況包括出血量、持續時間、伴隨癥狀供醫生參考。日常避免過度節食或劇烈運動,保持BMI在18.5-23.9之間,適量補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜。規律作息有助于穩定生物鐘,必要時可在醫生指導下短期使用黃體酮等藥物調節周期,但需避免自行濫用激素類藥物。