蟯蟲爬出肛門通常提示感染數量較多。蟯蟲成蟲夜間會移行至肛周產卵，肉眼可見蟲體說明腸道內已有一定規模的成蟲群。
輕度感染階段可能僅表現為夜間肛周瘙癢，偶見白色線狀蟲體；中度感染時瘙癢加劇，蟲體排出頻率增加，可能伴隨睡眠障礙；重度感染可出現腹痛、食欲減退等癥狀，蟲體每日大量爬出。兒童因衛生習慣較差更易發生重復感染，需及時干預。
臨床常用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲藥物，需全家同步治療以防交叉感染。每日更換消毒內褲、沸水燙洗床單，如廁后徹底清潔雙手。剪短患兒指甲避免抓撓導致蟲卵殘留，早晨淋浴沖洗肛周可清除夜間沉積的蟲卵。
蟯蟲生命周期約2-4周，但蟲卵在環境中存活期長達3周。除規范用藥外，需持續做好環境消殺：使用60℃以上熱水清洗貼身衣物，紫外線照射玩具表面，家具縫隙用吸塵器徹底清潔。飲食上增加南瓜籽、胡蘿卜等富含纖維食物促進蟲體排出，避免生食未洗凈的蔬菜水果。集體生活的兒童應進行便檢篩查，患病期間暫停游泳等公共活動。家庭成員出現肛周瘙癢需及時就醫復查，避免形成反復感染循環。
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