扁桃體結石通常不需要藥物治療,若合并感染可考慮阿莫西林、頭孢克肟或克林霉素等抗生素。扁桃體結石的處理方法主要有物理清除、漱口護理、抗生素治療、扁桃體切除術、日常預防。
1、物理清除:
較小的扁桃體結石可通過棉簽或專用工具輕柔剔除,操作需在光線充足環境下進行,避免損傷黏膜。生理鹽水沖洗扁桃體隱窩也能幫助排出淺表結石,但需注意力度以防引發嘔吐反射。
2、漱口護理:
使用含氯己定的抗菌漱口水可減少口腔細菌滋生,降低結石形成風險。每日三次的溫鹽水漱口能緩解咽喉不適,尤其適合術后或急性炎癥期的輔助護理。
3、抗生素治療:
當結石引發急性扁桃體炎時,醫生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。頭孢類如頭孢呋辛適用于青霉素過敏者,療程通常5-7天,需完整服用以防耐藥性產生。
4、扁桃體切除術:
對于反復發作的頑固性結石伴慢性扁桃體炎,低溫等離子扁桃體切除術是根治方案。傳統剝離術適用于合并睡眠呼吸暫停的成人患者,術后需嚴格遵循流質飲食兩周。
5、日常預防:
保持口腔清潔是預防關鍵,建議使用沖牙器清理扁桃體隱窩。戒煙限酒可減少黏膜刺激,高纖維飲食能促進唾液分泌,有助于沖刷隱窩內食物殘渣和細菌。
扁桃體結石患者應每日飲用2000毫升水維持咽喉濕潤,避免奶制品等高鈣食物殘留。練習吹氣球等增加肺活量的運動可增強扁桃體區域血液循環,游泳時注意避免嗆水引發感染。若出現持續口臭或吞咽疼痛超過兩周,建議耳鼻喉科進行電子喉鏡檢查排除其他病變。