陰道頂壓法成形術前需注意術前評估、感染防控、腸道準備、心理調整及藥物管理五項關鍵事項。

1、術前評估：

需完成婦科檢查、超聲及核磁共振成像評估陰道發育情況，排除苗勒管發育異常等禁忌證。血常規、凝血功能及傳染病篩查為基本實驗室檢查。合并高血壓、糖尿病者需控制指標至手術安全范圍。

2、感染防控：

術前3天起每日陰道沖洗，術晨備皮后碘伏消毒。存在泌尿系或生殖道感染者需先規范抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑等。體溫超過37.3℃需延遲手術。

3、腸道準備：

術前1天流質飲食，當晚口服聚乙二醇電解質散清潔腸道。術晨禁食6小時、禁飲2小時，必要時灌腸處理。糖尿病患者需調整降糖方案預防低血糖。

4、心理調整：

通過專業咨詢解釋手術預期效果及可能并發癥，緩解患者焦慮情緒。先天性無陰道患者需特別關注體像障礙問題，必要時聯合心理科干預。簽署知情同意書前確保充分理解手術風險。

5、藥物管理：

術前1周停用阿司匹林等抗凝藥物，正在服用華法林者需過渡為低分子肝素。糖皮質激素使用史患者需評估腎上腺功能。術前30分鐘預防性使用抗生素降低感染風險。

術后康復期需保持會陰清潔干燥，使用無菌護墊并及時更換。2個月內禁止性生活及盆浴，避免騎自行車等增加會陰壓力的運動。飲食宜高蛋白、高纖維素，推薦魚肉、雞蛋及西蘭花等食材促進組織修復。定期隨訪評估陰道模具佩戴情況，出現異常出血、發熱或劇烈疼痛需立即返院檢查。逐步進行盆底肌訓練可改善術后功能恢復，建議從術后4周開始凱格爾運動。