皮炎可能由接觸性過敏、皮膚屏障受損、微生物感染、內分泌失調及遺傳因素等原因引起,可通過抗組胺藥物、局部糖皮質激素、抗生素治療、免疫調節及保濕修復等方式緩解。
1、接觸性過敏:
外界物質如金屬鎳、染發劑或洗滌劑中的化學成分可能引發變態反應,導致皮膚出現紅斑、丘疹或水皰。常見于接觸部位,如手部或頸部。治療需避免接觸過敏原,嚴重時需口服氯雷他定等抗組胺藥物。
2、皮膚屏障受損:
過度清潔、干燥環境或紫外線照射會破壞角質層結構,使皮膚失去保護功能,易受刺激物侵入。表現為干燥脫屑、灼熱感。修復需使用含神經酰胺的保濕霜,避免堿性清潔產品。
3、微生物感染:
金黃色葡萄球菌或馬拉色菌等微生物過度繁殖可誘發炎癥反應,常見于脂溢性皮炎或感染性皮炎。伴隨膿皰、滲出等癥狀。治療需根據病原體選擇莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏等抗菌藥物。
4、內分泌失調:
妊娠期、甲狀腺功能異常或糖尿病等疾病可能改變皮膚代謝,導致皮脂分泌異常。多表現為面部T區油膩伴脫屑。需通過調控原發病配合外用吡美莫司乳膏改善。
5、遺傳因素:
特應性體質人群因FLG基因突變導致絲聚蛋白合成不足,皮膚更易受外界刺激。嬰幼兒期即可出現肘窩、腘窩對稱性濕疹。需長期使用他克莫司軟膏維持治療。
皮炎患者日常應選擇無香料溫和洗護用品,洗澡水溫控制在37℃以下;飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮;穿著純棉透氣衣物減少摩擦;冬季使用加濕器維持環境濕度40%-60%。合并持續紅腫、滲液或發熱等癥狀時需及時皮膚科就診,避免自行長期使用強效激素藥膏。