弱精癥精子活力低下可通過藥物治療改善，常用藥物包括左卡尼汀、輔酶Q10、維生素E、鋅制劑及中成藥如五子衍宗丸。藥物選擇需結合具體病因，建議在男科醫生指導下規范使用。

1、左卡尼汀：

左卡尼汀是精子能量代謝的關鍵物質，能促進精子線粒體功能，改善精子活力。臨床常用口服制劑輔助治療特發性弱精癥，對精子前向運動百分比提升有明確效果。用藥期間需定期復查精液質量。

2、輔酶Q10：

輔酶Q10作為抗氧化劑可減少活性氧對精子的損傷，改善精子DNA完整性。研究顯示連續服用3個月可顯著提高精子活動力，尤其適用于氧化應激導致的弱精癥。需注意與抗凝藥物的相互作用。

3、維生素E：

維生素E通過清除自由基保護精子細胞膜，改善精液液化異常。聯合硒元素使用可增強抗氧化效果，適用于精索靜脈曲張或環境污染因素導致的弱精癥。長期大劑量服用需監測凝血功能。

4、鋅制劑：

鋅元素參與精子生成與成熟過程，缺鋅會導致精子活力下降。葡萄糖酸鋅等制劑可糾正精漿低鋅狀態，特別適合精液鋅含量檢測異常的病例。需避免與鈣劑同服影響吸收。

5、中成藥調理：

五子衍宗丸、麒麟丸等中成藥通過補腎填精改善生殖功能，適用于腎虛型弱精癥。需辨證使用3-6個月，服藥期間忌生冷辛辣。嚴重少弱精癥建議中西醫結合治療。

弱精癥患者除藥物治療外，需調整生活方式：避免久坐、高溫環境及緊身褲；保證優質蛋白攝入如深海魚、牡蠣；補充含鋅硒的堅果類食物；規律有氧運動改善微循環；控制體重避免肥胖影響激素水平。建議每3個月復查精液常規，治療周期通常需持續6-12個月，配偶妊娠后仍需鞏固治療1-2個月。合并精索靜脈曲張或激素異常者需考慮手術或內分泌治療。