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潰瘍性結腸炎常用藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑和生物制劑等,具體選擇需根據病情活動度和病變范圍決定。

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、氨基水楊酸類:

柳氮磺吡啶是傳統治療藥物,適用于輕中度活動期患者,通過抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。美沙拉嗪作為其替代藥物,副作用更小,可口服或灌腸給藥。奧沙拉嗪適用于對柳氮磺吡啶不耐受者,需注意監測肝功能。

2、糖皮質激素:

潑尼松用于中重度活動期或氨基水楊酸類無效者,能快速控制急性發作。布地奈德作為新型激素,全身副作用較小,適用于左半結腸病變。氫化可的松適用于重癥需靜脈給藥者,使用周期一般不超過4周。

3、免疫抑制劑:

硫唑嘌呤適用于激素依賴或無效的慢性活動性患者,需定期監測血常規。巰嘌呤可作為替代選擇,起效較慢但維持效果較好。環孢素用于重癥搶救治療,需嚴格監測血藥濃度和腎功能。

4、生物制劑:

英夫利昔單抗通過阻斷腫瘤壞死因子起效,適用于傳統治療無效的中重度患者。維得利珠單抗選擇性作用于腸道淋巴細胞,安全性更佳。烏司奴單抗適用于對TNF-α抑制劑無效者,需注意感染風險。

5、其他藥物:

甲氨蝶呤可作為免疫抑制的替代方案,尤其合并關節病變者。益生菌制劑輔助調節腸道菌群,常用雙歧桿菌三聯活菌。止瀉藥洛哌丁胺僅限短期對癥使用,重癥患者禁用。

潰瘍性結腸炎患者需長期維持治療,飲食應選擇低纖維、低脂、高蛋白食物,避免乳制品和刺激性食物。適當補充維生素D和鈣劑,規律進行散步、瑜伽等低強度運動。保持良好作息,戒煙限酒,定期復查結腸鏡和血液指標。急性發作期建議暫時禁食,癥狀緩解后逐步恢復飲食。所有藥物使用均需在消化科醫生指導下進行,不可自行調整用藥方案。

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