預防兒童近視需采取綜合干預措施，主要包括控制用眼時間、增加戶外活動、改善用眼環境、定期視力檢查、營養均衡攝入。

1、控制用眼：

連續近距離用眼不超過30分鐘，閱讀寫字時保持35-40厘米距離。電子屏幕使用遵循20-20-20法則每20分鐘眺望20英尺外20秒。避免在移動交通工具或昏暗光線下用眼，課間休息時應閉眼或遠眺。

2、戶外活動：

每日保證2小時以上自然光下的戶外運動，陽光可刺激視網膜多巴胺分泌延緩眼軸增長。推薦球類運動、騎行等需遠近交替注視的活動，陰天戶外光照強度仍能達到近視防控效果。

3、環境優化：

學習區域光照度不低于300勒克斯，臺燈需放置于非慣用手側避免陰影。書桌椅高度匹配兒童身高，保持"一拳一尺一寸"坐姿。夜間睡眠環境應完全黑暗，避免小夜燈影響褪黑素分泌。

4、定期篩查：

3歲起建立屈光檔案，每3-6個月檢查視力、眼軸及屈光度。重點關注近視前期遠視儲備≤+0.75D兒童，異常者需進行散瞳驗光。假性近視需及時通過視覺訓練干預。

5、膳食補充：

增加深色蔬菜菠菜、胡蘿卜及深海魚三文魚攝入，補充葉黃素、DHA等視網膜營養素。控制精制糖攝入，研究顯示高糖飲食會加速眼球壁變薄。適量補充維生素D3有助于鞏膜膠原合成。

建立"學校-家庭-醫療機構"聯防機制，學校應設置護眼課程并保證體育課時，家長需監督用眼習慣并記錄視力變化。建議使用防藍光眼鏡需謹慎，無證據表明其能預防近視。6歲以下兒童盡量避免接觸電子屏幕，已近視者需在醫生指導下選擇角膜塑形鏡或低濃度阿托品等醫療干預手段。保持每天3次以上遠眺訓練，每次不少于5分鐘，注意觀察孩子是否出現瞇眼、歪頭等異常用眼行為。