頻繁腹瀉可通過調整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、使用止瀉藥物、治療原發病等方式改善。腹瀉可能由飲食不當、腸道菌群紊亂、感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素引起。
1、調整飲食:
暫時避免高纖維、高脂肪及乳制品攝入,選擇低渣飲食如米湯、白粥、面條等易消化食物。少量多餐減輕腸道負擔,烹飪方式以蒸煮為主。香蕉、蘋果泥等含果膠食物有助于大便成形,癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。
2、補充益生菌:
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能恢復腸道微生態平衡,抑制致病菌繁殖。可選擇枯草桿菌二聯活菌、地衣芽孢桿菌活菌等藥物,需與抗生素間隔2小時服用。發酵乳制品如無糖酸奶也可輔助調節菌群。
3、口服補液鹽:
腹瀉導致水分電解質丟失時,需口服補液鹽預防脫水。世界衛生組織推薦的低滲配方含氯化鈉、枸櫞酸鈉、氯化鉀和葡萄糖,按說明書比例兌水服用。兒童及老年人出現口渴、尿量減少時應立即補液。
4、使用止瀉藥物:
蒙脫石散通過吸附病原體發揮作用,洛哌丁胺可抑制腸蠕動,但感染性腹瀉需慎用后者。消旋卡多曲能減少腸道分泌,嚴重水樣便時可短期使用。所有藥物均需在醫生指導下服用,避免掩蓋病情。
5、治療原發病:
腸易激綜合征需調節內臟高敏感性,炎癥性腸病需使用美沙拉嗪或免疫抑制劑。乳糖不耐受者應避免乳制品,甲狀腺功能亢進需控制原發病。若腹瀉持續超過2周或伴發熱、血便,需完善腸鏡等檢查。
腹瀉期間注意腹部保暖,每日飲水不少于2000毫升。恢復期可食用蒸山藥、焦米粥等健脾食物,避免辛辣刺激。適度散步促進腸功能恢復,記錄飲食與排便情況幫助醫生判斷病因。癥狀反復或體重下降明顯時需及時消化科就診,慢性腹瀉患者建議定期檢測電解質和營養指標。