白癜風與白色糠疹是兩種常見的皮膚色素脫失性疾病,主要區別在于病因、臨床表現及治療方法。白癜風屬于自身免疫性疾病,表現為邊界清晰的瓷白色斑片;白色糠疹則與皮膚干燥、真菌感染等因素相關,呈淡白色鱗屑性斑塊。
1、病因差異:
白癜風與免疫系統異常攻擊黑色素細胞有關,可能受遺傳、精神壓力等因素誘發。白色糠疹多因皮膚屏障受損、馬拉色菌感染或維生素缺乏導致,兒童及青少年更常見。
2、皮損特征:
白癜風皮損呈乳白色或瓷白色,邊界清晰且無鱗屑,可發生于任何部位。白色糠疹表現為淡白色圓形斑片,表面有細碎糠狀鱗屑,好發于面部及上肢。
3、伍德燈表現:
白癜風在伍德燈下呈現亮藍白色熒光,具有診斷特異性。白色糠疹僅顯示微弱灰白色熒光,邊界模糊不清。
4、伴隨癥狀:
白癜風通常無自覺癥狀,偶見毛發變白。白色糠疹可能伴隨輕度瘙癢,冬季干燥時癥狀加重。
5、治療原則:
白癜風需綜合治療,常用藥物包括他克莫司軟膏、糖皮質激素及光療。白色糠疹以保濕修復為主,可外用酮康唑乳膏或維生素E乳。
日常護理中需注意防曬,白癜風患者應避免外傷誘發新皮損,白色糠疹患者需加強皮膚保濕。飲食上建議白癜風患者補充含銅食物如堅果,白色糠疹患者可增加維生素A攝入。兩種疾病均需定期復診評估療效,白癜風進展期患者需警惕甲狀腺疾病等共病,兒童白色糠疹患者需排除寄生蟲感染可能。皮膚出現異常色素改變時應盡早就醫明確診斷。