孕婦可以服用口服維D2葡萄糖,但需在醫生指導下控制劑量。維D2葡萄糖主要用于預防或治療維生素D缺乏,孕期補充需考慮胎兒安全、母體需求及潛在風險。
1、適應癥:
維D2葡萄糖適用于維生素D缺乏癥或鈣吸收不良的孕婦。妊娠期因胎兒骨骼發育需要,母體對維生素D需求增加,合理補充可預防低鈣血癥和佝僂病風險。但需通過血清檢測確認缺乏后再用藥,避免盲目補充。
2、劑量控制:
孕期每日維生素D推薦攝入量為400-800IU,具體劑量需根據血鈣、血磷及25羥維生素D水平調整。超量補充可能導致高鈣血癥,引發胎兒發育異常或母體腎損傷。復合制劑中的葡萄糖成分也需關注,妊娠糖尿病患者應慎用。
3、用藥監測:
用藥期間需定期檢測血鈣、尿鈣及維生素D水平。若出現食欲減退、多尿、頭痛等高鈣血癥癥狀,應立即停藥。合并甲狀腺或腎臟疾病者需加強監測,避免與其他鈣劑或維生素D制劑聯用。
4、替代方案:
優先通過膳食補充維生素D,如深海魚、蛋黃、強化乳制品等。每日曬太陽10-15分鐘可促進皮膚合成維生素D。若飲食攝入不足,可選用單一維生素D3制劑,減少葡萄糖攝入風險。
5、風險提示:
孕早期過量維生素D可能增加胎兒心血管畸形風險。維D2葡萄糖中的輔料可能引發過敏,用藥前需確認過敏史。哺乳期繼續用藥需評估嬰兒攝入量。
孕期營養管理需個體化設計,除維生素D外還應均衡攝入葉酸、鐵、鈣等營養素。建議每周食用2-3次富含維生素D的食物,配合適度戶外活動。所有營養補充劑使用前需經產科醫生評估,避免自行調整劑量。出現持續疲勞、骨骼疼痛等疑似缺乏癥狀時,應及時就醫檢測,不可依賴保健品替代治療。妊娠合并慢性疾病者需由營養科與產科聯合制定干預方案。