月經持續三周屬于異常子宮出血，可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起。

1、內分泌失調：

長期精神壓力、過度節食或肥胖會導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。體內雌激素和孕激素水平失衡可能引起子宮內膜脫落異常，表現為經期延長。調整作息、減輕壓力有助于改善癥狀，嚴重時需在醫生指導下使用短效避孕藥調節周期。

2、子宮肌瘤：

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔并影響子宮收縮，導致經量增多和經期延長，常伴有血塊排出和貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可采用米非司酮等藥物控制，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術。

3、子宮內膜息肉：

雌激素持續刺激可能引發子宮內膜局部增生形成息肉，干擾正常內膜脫落過程。患者除經期延長外還可出現經間期出血，宮腔鏡檢查是診斷金標準，建議行息肉電切術并送病理檢查。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血機制異常，表現為經血不易凝固和出血時間延長。需進行凝血四項和血小板功能檢測，確診后需針對原發病治療，必要時輸注凝血因子。

5、黃體功能不全：

黃體分泌孕酮不足會使子宮內膜提前不規則脫落，典型表現為經前點滴出血和經期延長。基礎體溫監測顯示高溫相縮短，可通過黃體酮補充治療改善，同時需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。

持續三周的月經出血容易導致繼發性貧血，建議增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入，避免劇烈運動加重出血。每日記錄出血量和伴隨癥狀，若出現頭暈乏力等貧血表現或出血超過一個月，需立即就診婦科進行超聲檢查和激素六項檢測。圍絕經期女性出現該癥狀需特別警惕子宮內膜病變，必要時行診斷性刮宮。