白癜風進展期與穩定期可通過皮損變化、邊界清晰度、同形反應等特征辨別。主要區分依據包括白斑擴散速度、邊緣色素沉著情況、新發皮損頻率、伍德燈下熒光反應差異及伴隨癥狀變化。

1、皮損變化：

進展期白癜風表現為白斑面積擴大或數量增多，可能在數周內出現明顯變化。穩定期皮損通常半年內無顯著擴展，原有白斑保持相對固定形態。觀察時需以身體對稱部位為參照，記錄每月皮損照片對比更準確。

2、邊界特征：

穩定期白斑邊緣清晰銳利，常有深褐色色素沉著帶環繞。進展期白斑邊界模糊呈云霧狀，周邊正常皮膚可見輕微脫色現象，部分患者白斑與正常皮膚間存在"淡色過渡區"。

3、同形反應：

進展期患者皮膚受外傷或摩擦后易在損傷處出現新白斑，稱為Koebner現象。穩定期患者通常無此反應，原有白斑區域受刺激后也不會明顯擴大。

4、伍德燈檢查：

穩定期皮損在伍德燈下呈現亮藍白色熒光且邊界分明，進展期則顯示熒光強度不均，邊緣呈羽毛狀擴散。該檢查能發現肉眼不可見的隱性白斑，對判斷病情活動性有重要價值。

5、伴隨癥狀：

約30%進展期患者伴有輕度瘙癢或灼熱感，穩定期多無自覺癥狀。部分進展期患者可能合并甲狀腺功能異常等自身免疫疾病癥狀，需通過實驗室檢查確認。

白癜風患者日常需避免暴曬及皮膚外傷，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食可適量增加富含銅元素的食物如堅果、動物肝臟，但無需特殊忌口。保持規律作息有助于免疫調節，建議每周進行3-5次中等強度運動如快走、游泳。心理壓力可能影響病情進展，可通過正念冥想等方式緩解焦慮。病情監測應結合專業醫生面診與定期影像記錄，避免自行判斷延誤治療時機。