手臂上長皰疹通常由單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹病毒感染、接觸性皮炎、濕疹或過敏反應等原因引起。

1、單純皰疹病毒：

單純皰疹病毒1型或2型感染可能導致手臂出現群集性小水皰，伴有灼熱或刺痛感。病毒通過皮膚破損處侵入，免疫力下降時易復發。治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋、泛昔洛韋，同時需保持患處清潔干燥。

2、帶狀皰疹病毒：

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引起沿神經分布的帶狀皰疹，表現為單側手臂成簇水皰伴劇烈疼痛。50歲以上人群風險較高，早期使用伐昔洛韋等藥物可縮短病程，神經痛明顯時可配合鎮痛治療。

3、接觸性皮炎：

接觸有毒植物、化學物質或金屬制品可能引發過敏性接觸性皮炎，表現為紅斑、水皰伴瘙癢。常見致敏原包括鎳制品、染發劑或清潔劑。需立即脫離過敏原，局部使用氫化可的松軟膏，嚴重時口服抗組胺藥。

4、濕疹：

特應性皮炎或慢性濕疹急性發作時，手臂屈側可能出現滲出性皰疹樣皮疹。與皮膚屏障功能障礙相關，需避免搔抓，使用尿素軟膏修復皮膚，急性期可用硼酸溶液濕敷緩解滲出。

5、過敏反應：

食物、藥物或昆蟲叮咬可能導致過敏性皰疹，常伴有全身性蕁麻疹或血管性水腫。需識別并避免過敏原，口服氯雷他定等抗過敏藥物，嚴重過敏反應需及時就醫處理。

保持手臂皮膚清潔透氣，避免過度搔抓或摩擦患處。穿著寬松棉質衣物減少刺激，皰疹未愈合時暫緩使用沐浴露。飲食宜清淡，避免辛辣海鮮等發物，適當補充維生素C和鋅有助于皮膚修復。若皰疹持續擴散、出現膿液或發熱，需及時皮膚科就診排除嚴重感染。日常注意增強免疫力，規律作息，壓力過大可能誘發病毒性皰疹復發。