39度高熱不建議拒絕使用退熱藥物。發熱處理需權衡體溫水平、基礎疾病、藥物禁忌等因素，布洛芬作為常用解熱鎮痛藥，在無禁忌證時可安全使用。

1、體溫風險：

39℃屬于中高熱范疇，持續高熱可能引發脫水、驚厥等并發癥。成人體溫超過38.5℃或伴有明顯不適時，世界衛生組織建議使用解熱藥。兒童出現39℃發熱需更積極干預，因幼兒體溫調節功能尚未完善。

2、藥物機制：

布洛芬通過抑制前列腺素合成降低體溫設定點，兼具抗炎鎮痛作用。相比物理降溫，藥物退熱能更有效改善全身炎癥反應。對于病毒性或細菌性感染引起的發熱，合理用藥不會影響病程判斷。

3、替代方案：

對乙酰氨基酚是經典替代藥物，但肝功能異常者需慎用。物理降溫可作為輔助手段，如溫水擦浴、調節室溫至24-26℃。中藥柴胡制劑等也有退熱效果，但起效較慢。

4、禁忌人群：

活動性消化道潰瘍、嚴重腎功能不全、阿司匹林哮喘患者禁用布洛芬。妊娠晚期婦女可能引發胎兒動脈導管早閉。65歲以上老年人需調整劑量，避免與其他非甾體抗炎藥聯用。

5、就醫指征：

發熱超過3天不退、出現意識改變、皮疹或抽搐需立即就診。嬰幼兒體溫反復超過40℃、成人伴有劇烈頭痛或胸痛時，可能提示嚴重感染或中樞神經系統疾病。

發熱期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、電解質飲料等補充流失水分。穿著純棉透氣衣物，每2-4小時監測體溫變化。飲食以易消化的粥類、面食為主，適量補充維生素C含量高的新鮮果蔬。恢復期避免劇烈運動，保證充足睡眠有助于免疫功能恢復。若選擇物理降溫，禁用酒精擦浴以免引起寒戰或皮膚吸收中毒。