日光性蕁麻疹可通過避免日曬、使用抗組胺藥物、光療、局部冷敷和免疫調節治療等方式緩解。該病通常由紫外線過敏、免疫異常、遺傳因素、藥物誘發或皮膚屏障受損等原因引起。

1、避免日曬：

減少紫外線暴露是最直接的預防措施。選擇UPF50+防曬衣、寬檐帽和物理防曬霜含氧化鋅或二氧化鈦，避免上午10點至下午4點外出。陰天仍需防護，紫外線可穿透云層。外出時優先選擇樹蔭等遮蔽處，車窗玻璃需貼防紫外線膜。

2、抗組胺藥物：

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定能阻斷組胺受體，減輕瘙癢和風團。嚴重發作時可短期聯用第一代藥物如苯海拉明，但需注意嗜睡副作用。用藥需持續至癥狀完全消失后1-2周，季節性患者可提前預防性用藥。

3、光療脫敏：

窄譜UVB或PUVA光療通過逐步增加紫外線劑量誘導免疫耐受。初始劑量為最小紅斑量的70%，每周3次，療程需3-6個月。治療期間可能出現暫時性癥狀加重，需配合抗組胺藥使用。有效率約60-70%，停止治療后療效可維持數月。

4、局部冷敷：

急性發作時用4℃冷毛巾敷患處10分鐘/次，通過收縮血管減少組胺釋放。可重復操作直至瘙癢緩解，但需避免凍傷。配合爐甘石洗劑或薄荷腦洗劑能增強止癢效果。禁止抓撓或熱敷，可能加重血管擴張和炎癥反應。

5、免疫調節治療：

頑固性病例可使用環孢素、奧馬珠單抗等調節Th2免疫反應。環孢素推薦劑量3-5mg/kg/天，需監測腎功能和血壓。奧馬珠單抗每月皮下注射150-300mg，對IgE介導型效果顯著。生物制劑治療前需排除活動性感染和惡性腫瘤。

日常建議選擇棉質透氣衣物減少摩擦刺激，避免食用光敏性食物如芹菜、無花果等。維生素D補充可能改善免疫調節功能，推薦每日攝入400-800IU。游泳后立即沖洗氯殘留，運動時選擇清晨或傍晚。心理壓力可能誘發發作，可通過正念冥想緩解焦慮。隨身攜帶醫用警示卡注明病情和用藥，突發嚴重過敏反應時需立即就醫。