頸椎退行性變可通過非甾體抗炎藥、肌松藥、神經營養藥物、關節軟骨保護劑、中成藥等緩解癥狀。藥物治療需結合個體情況在醫生指導下進行。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可抑制前列腺素合成,減輕頸椎退變引發的炎癥反應和疼痛。適用于頸肩部急性疼痛發作期,需注意胃腸道不良反應及心血管風險,長期使用需監測肝腎功能。
2、肌松藥:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等能緩解頸部肌肉痙攣,改善局部血液循環。針對頸椎穩定性下降導致的肌肉代償性緊張效果顯著,可能出現嗜睡、乏力等副作用,建議短期使用。
3、神經營養藥物:
甲鈷胺、維生素B1、鼠神經生長因子等可促進神經修復。適用于合并神經根受壓出現上肢麻木刺痛的患者,需連續用藥2-4周方能顯效,聯合物理治療效果更佳。
4、關節軟骨保護劑:
硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等可延緩椎間盤退變進程。需持續服用3個月以上,能促進蛋白多糖合成,減輕椎間關節磨損,胃腸道反應輕微適合長期使用。
5、中成藥:
頸復康顆粒、根痛平片等具有活血化瘀、通絡止痛功效。含丹參、川芎等成分,能改善椎動脈供血,緩解慢性頸痛和頭暈癥狀,服用期間忌食生冷。
頸椎退行性變患者除規范用藥外,應避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭,每日進行頸部米字操鍛煉增強肌肉力量。飲食注意補充鈣質和膠原蛋白,適量食用牛奶、深海魚、黑芝麻等。急性期可配合熱敷緩解肌肉緊張,癥狀持續加重或出現行走不穩等脊髓壓迫表現時需及時就醫評估手術指征。