妊娠蛋白尿可通過調整飲食、控制血壓、監測腎功能、藥物治療和定期產檢等方式處理。妊娠蛋白尿通常由妊娠期高血壓、腎臟負擔加重、尿路感染、子癇前期和慢性腎病等原因引起。

1、調整飲食：

減少鹽分攝入有助于降低血壓和減輕腎臟負擔。每日食鹽攝入量控制在5克以內，避免腌制食品和高鈉零食。增加優質蛋白攝入，如魚類、瘦肉和豆制品，但需控制總量。避免高脂肪食物，減少腎臟代謝壓力。保持水分平衡，每日飲水量約1500-2000毫升。

2、控制血壓：

妊娠期高血壓是蛋白尿的常見原因，需定期監測血壓。血壓超過140/90毫米汞柱時需及時干預。避免情緒波動和過度勞累，保證充足睡眠。輕度高血壓可通過生活方式調整改善，中重度需在醫生指導下使用降壓藥物。拉貝洛爾和甲基多巴是妊娠期常用降壓藥。

3、監測腎功能：

定期檢查尿常規和腎功能指標，評估蛋白尿程度。24小時尿蛋白定量超過300毫克需警惕子癇前期。血肌酐和尿素氮升高提示腎功能受損。出現水腫、頭痛或視力模糊等癥狀時立即就醫。腎功能異常可能需住院觀察和治療。

4、藥物治療：

子癇前期引起的蛋白尿需使用硫酸鎂預防抽搐。嚴重蛋白尿可能需糖皮質激素促進胎兒肺成熟。避免使用可能損害腎臟的藥物，如非甾體抗炎藥。抗生素僅在有明確感染指征時使用。所有藥物均需在產科醫生指導下使用。

5、定期產檢：

增加產檢頻率，妊娠28周后每周檢查一次。通過胎心監護和超聲評估胎兒生長發育情況。檢測血小板計數和肝功能，排除HELLP綜合征。提前制定分娩計劃，嚴重病例可能需提前終止妊娠。產后仍需監測血壓和蛋白尿至恢復正常。

妊娠蛋白尿患者需保證充足休息，避免長時間站立或行走。左側臥位有助于改善胎盤血液循環。每日記錄體重變化，突然增加可能提示水腫加重。保持會陰清潔，預防尿路感染。飲食以清淡易消化為主，適量補充維生素和礦物質。出現頭暈、視物模糊或上腹痛等危險癥狀時需立即就醫。產后42天復查尿常規和血壓，評估恢復情況。