戊型肝炎主要通過抗病毒治療、保肝治療、對癥支持治療、免疫調節治療和重癥監護治療等方式綜合干預。戊型肝炎病毒HEV感染多為自限性，但孕婦、慢性肝病患者等高風險人群需密切監測。

1、抗病毒治療：

利巴韋林是當前針對HEV的主要抗病毒藥物，適用于免疫功能低下者的慢性感染或重癥病例。治療期間需定期監測病毒載量及肝功能，療程通常持續3個月以上。對于器官移植患者，可能需要聯合調整免疫抑制劑用量。

2、保肝治療：

多烯磷脂酰膽堿可修復肝細胞膜，還原型谷胱甘肽能中和自由基，兩者常作為基礎保肝方案。嚴重黃疸患者可短期使用腺苷蛋氨酸促進膽汁排泄。保肝藥物需根據轉氨酶和膽紅素水平動態調整。

3、對癥支持：

針對惡心嘔吐可選用甲氧氯普胺，發熱疼痛時使用對乙酰氨基酚需避免超量。維持水電解質平衡尤為關鍵，重度脫水者需靜脈補液。孕婦出現凝血功能障礙時需及時補充維生素K。

4、免疫調節：

慢性戊型肝炎患者可考慮干擾素α治療，尤其適用于合并乙肝病毒共感染者。胸腺肽等免疫增強劑可能輔助改善免疫功能，但需警惕過度免疫激活導致的肝損傷加重。

5、重癥監護：

暴發性肝衰竭患者需轉入ICU，進行血漿置換、人工肝支持等器官功能替代治療。符合肝移植標準者應盡早評估手術指征，術后需預防HEV再感染。妊娠期急性脂肪肝合并HEV感染需終止妊娠。

急性期患者應嚴格臥床休息，每日保證2500-3000ml飲水量，飲食選擇低脂高碳水化合物的流質或半流質食物，如米湯、藕粉等。恢復期逐步增加優質蛋白攝入，推薦魚肉、豆腐等易消化蛋白源。避免食用生冷海鮮及未煮沸水源，家庭成員實施分餐制。出院后3個月內禁止飲酒，每月復查肝功能直至完全正常。孕婦患者需每周監測胎兒發育情況，出現宮縮或胎動異常立即就醫。慢性感染者建議每半年進行肝纖維化無創評估。