月經淋漓不盡可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過激素治療、手術切除、抗凝治療、黃體支持等方式干預。

1、內分泌失調：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素持續分泌，子宮內膜無法規律脫落。常見于青春期初潮后或圍絕經期女性，表現為經期延長至10天以上且出血量不穩定。基礎體溫測定和性激素六項檢查可輔助診斷，短期可使用黃體酮膠囊調節周期。

2、子宮肌瘤：

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積，干擾子宮收縮止血。約30%患者伴隨痛經、貧血癥狀，超聲檢查顯示肌層低回聲團塊。直徑超過5厘米的肌瘤需行肌瘤切除術，小型肌瘤可嘗試米非司酮等GnRH激動劑縮小體積。

3、子宮內膜息肉：

雌激素過度刺激引發的內膜增生性病變，突出于宮腔的息肉組織易發生不規則脫落。患者常見經間期出血，宮腔鏡檢查可見粉紅色贅生物。宮腔鏡下息肉電切術是根治方法，術后需定期復查預防復發。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥或凝血因子缺乏會導致經血無法正常凝固。這類患者往往伴有牙齦出血、皮下瘀斑等全身癥狀，凝血四項檢查顯示PT/APTT延長。需根據具體病因補充血小板或維生素K，嚴重貧血者需輸注紅細胞懸液。

5、黃體功能不全：

黃體期孕酮分泌不足使子宮內膜提前崩潰出血。基礎體溫呈雙相但高溫相短于11天，血清孕酮水平低于10ng/ml。地屈孕酮等黃體支持藥物可改善癥狀，備孕女性需監測卵泡發育情況。

建議記錄至少3個月經周期的出血模式，包括起止時間、出血量及伴隨癥狀。日常避免劇烈運動及生冷飲食，適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。若連續兩個周期出血超過14天或單日浸透衛生巾超過6片，需及時進行婦科超聲和激素水平檢測。圍絕經期女性出現該癥狀時應警惕子宮內膜癌風險，必要時行診斷性刮宮。