沙眼可通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。典型癥狀包括眼瞼結(jié)膜濾泡增生、角膜血管翳形成，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體即可明確診斷。

一、典型臨床癥狀：

早期表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚，瞼結(jié)膜可見(jiàn)大小不等的紅色濾泡，以上瞼結(jié)膜尤為明顯。隨著病情進(jìn)展，濾泡發(fā)生壞死形成瘢痕，出現(xiàn)線(xiàn)狀或星狀白色瘢痕。角膜受累時(shí)可見(jiàn)從角膜緣向中央生長(zhǎng)的新生血管，形成特征性角膜血管翳。重癥患者可出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻倒睫，導(dǎo)致角膜混濁影響視力。

二、實(shí)驗(yàn)室診斷方法：

結(jié)膜刮片吉姆薩染色檢測(cè)包涵體是傳統(tǒng)診斷方法，陽(yáng)性可見(jiàn)胞漿內(nèi)藍(lán)色包涵體。熒光抗體染色法能快速檢測(cè)沙眼衣原體抗原。核酸擴(kuò)增技術(shù)如聚合酶鏈反應(yīng)具有更高敏感性，能特異性檢測(cè)衣原體DNA。培養(yǎng)法雖為金標(biāo)準(zhǔn)，但因操作復(fù)雜臨床較少采用。

日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用毛巾臉盆。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，急性期可配合局部使用抗生素眼膏。反復(fù)感染者需排查家庭成員帶菌情況，集體生活環(huán)境要做好定期消毒。恢復(fù)期可熱敷促進(jìn)分泌物排出，飲食宜清淡富含維生素A，避免辛辣刺激食物加重充血癥狀。戶(hù)外活動(dòng)佩戴防塵眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。